大家好，今天本篇文章就来给大家分享三尖瓣关闭不全听诊，以及二尖瓣三尖瓣关闭不全听诊对应的知识和见解，内容偏长哪个，大家要耐心看完哦，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
、心脏瓣膜病的杂音与诊断-2020医疗卫生临床知识
⑤三尖瓣区：位于在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第5肋间。大家可以发现，每个瓣膜都有各自不同的听诊部位。考生在做心脏瓣膜病的诊断题目时，首先应该关注的就是心脏杂音的听诊部位，通过部位就可以快速确定病变的瓣膜了。
收缩期杂音。分为喷射性收缩期杂音和反流性收缩期杂音。前者见于肺动脉瓣或主动脉瓣狭窄，肺动脉瓣或主动脉瓣扩大及大量左向右分流的先天性心脏病；后者见于二尖瓣或三尖瓣关闭不全或室间隔缺损。（2）舒张期杂音。
心脏瓣膜病的诊断：听诊、心音图：当有狭窄与闭锁不全时，由于血液在通过瓣口时发出杂音，根据这个杂音基本上就可确诊。而客观记录这一杂音的，就是心音图。
心脏瓣膜听诊区 （一）定义：心脏各瓣膜开闭时产生的声音传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区。
、心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,应考虑为
心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的典型体征，考虑患者为二尖瓣狭窄。二尖瓣关闭不全瓣叶挛缩所致者，有自第一心音后立即开始、与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心尖区最响。
心尖区为二尖瓣狭窄听诊区，排除B、D、E；二尖瓣关闭不全时可闻及收缩期吹风样杂音，二尖瓣狭窄可闻及舒张期隆隆样杂音，故本题选C。
解析：患者中年女性，有活动后心悸气短症状，查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音（二尖瓣狭窄特征性的杂音），因此最可能的诊断是二尖瓣狭窄（A对）。二尖瓣关闭不全（B错）的典型杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音。
【答案】：B 患者青年女性，10年前患风湿热，检查：心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大，故患者应首先考虑的是风心病导致的二尖瓣狭窄（B对）。
、临床医学诊断基础:心脏的听诊
一）心脏瓣膜听诊区（auscultatory valve area） 将听诊器的体件置于心前区，即可听到心脏搏动的声音。心脏各瓣膜开闭时产生的声音传到胸壁，听诊最清楚的部位即心脏瓣膜听诊区，简称某瓣膜区。
心脏听诊心脏各瓣膜听诊区及听诊顺序心脏瓣膜听诊区有：二尖瓣区：即心尖区，位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线稍内侧，心尖搏动最强处。肺动脉瓣区：位于胸骨左缘第二肋间。主动脉瓣区：位于胸骨右缘第二肋间。
心脏听诊的内容主要包括：心音、第一心音、第二心音、第三和第四心音。其中，第一心音的部位在胸骨左缘第1肋间（剑突下），第二心和第三心的位置分别在胸骨右缘第2和第3肋骨之间；第四心的位置在胸骨左缘第4肋间。
实践技能考试时，心脏听诊在心脏检查中占有重要地位，常可获得重要的诊断资料。心脏昕诊重点应注意心率、心律、心音、杂音和额外心音等，通过对其特征的分析，判断心脏的病理生理状况。心脏听诊时，环境应保持安静，检查者思想要高度集中。
随年龄增加，肺动脉第二音增强医学教育网原创，提示肺动脉高压。当有明显肺动脉高压和艾森曼格综合征（注：即艾森格尔综合征），临床出现紫绀，并逐渐加重，此时心脏杂音往往减轻，肺动脉第二音显著亢进。
【答案】：（1）这道题考察的是诊断学-体格检查-心脏检查。
、各心脏瓣膜病的听诊特点?
1、、主动脉瓣关闭不全：主瓣不全有特点，舒张叹气呈递减；胸骨下左心尖传，二区较清前倾声，呼末屏气易听见。1肺动脉瓣狭窄：肺瓣狭窄有特点，粗糙缩鸣属先天；杂音递增又递减，P2减弱伴震颤。
2、由于二尖瓣狭窄的存在，第一心音亢进、响亮、清脆短促并有拍击性。拍击音是二尖瓣狭窄具有特征性的体征，它的存在对于二尖瓣狭窄程度的估计，瓣膜情况的了解，以及心脏外科手术指征的选择有重要的意义。
3、心脏瓣膜病早期临床症状是悸，气促，易患呼吸道感染，心力衰竭时出现浮肿，阵发性呼吸困难，肝大，尿少，心律不齐等。
4、临床上对心脏瓣膜病的常见检查包括听诊、心电图、X片、超声心动图（心脏彩超）等。听诊情况：正常心脏有两个心音，它们是瓣膜关闭的声音。
、心脏有几个听诊区
1、心脏瓣膜听诊区为4个瓣膜5个区，二尖瓣区（心尖区）位于心尖搏动最强点，肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间，主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间，主动脉瓣区第二听诊区位于左缘第3肋间，三尖瓣区位于胸骨左缘第5肋间。
2、【答案】：A 心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表最易听清的部位称为心脏瓣膜听诊区，与其解剖部位不完全一致。通常有5个听诊区：二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、三尖瓣区、主动脉瓣第二听诊区。
3、病情分析：一般人的心脏听诊区有5个，心前区、主动脉瓣第第二听诊区、肺动脉瓣、三尖瓣。
、心脏听诊示意图
1、心脏瓣膜听诊区（五个区）：二尖瓣区（又称心尖区）：位于心尖搏动最强点，正常位于左锁骨中线内侧第5肋间偏内侧0.5-1cm处。肺动脉瓣区：在胸骨左缘第二肋间。主动脉瓣区：在胸骨右缘第二肋间。
2、心脏四个瓣膜的听诊部位如下：二尖瓣区：心尖部（左侧第5肋间锁骨中线稍内侧）。三尖瓣区：胸骨体下端左缘，即胸骨左缘5肋间。
3、心脏瓣膜听诊区 （一）定义：心脏各瓣膜开闭时产生的声音传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区。
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