医保377和167有什么不同?

生活经验012

医保377和167是中国医疗保险的两种不同报销方式。它们的主要区别在于适用范围和支付比例。

1. 医保377

医保377和167有什么不同?,第1张

医保377是社会基本医疗保险使用定点医疗机构门(急)诊、住院费用结算方式之一。它适用于以下情况:

- 患者就诊在定点医院门(急)诊部

- 患者就诊在基层卫生服务机构开具转诊单后,到定点综合医院门(急)诊部就诊

- 患者需要住院治疗的,但已经超过该地(或对口)县级综合医院所能提供治疗的最高水平或条件的

报销比例为60%-70%不等,具体支付比例由各个省级卫生健康委员会制定。

2. 医保167

医保167是社会基本医疗保险使用外地就医门(急)诊、住院费用结算方式之一。它适用于以下情况:

- 除本人户籍所在地以外其他城市的转诊患者可到有签约关系的市外指定医疗机构就诊。

- 在异地工作、学习或长期生活的参保人员就诊于异地指定医疗机构。

报销比例为50%-90%不等,具体支付比例由各个省级卫生健康委员会制定。

总之,医保377和167都是基本医疗保险中的报销方式,适用于不同的就医情况。其支付比例和报销范围在不同省份也有所不同。如果您需要详细了解本地区的医保政策,请咨询当地社保经办机构。