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大病统筹该如何办理?
? ? ? ?大病统筹是我国基本医疗保险体系的一部分,当地城镇户口,居民或职工可在户口地以个人方式缴纳社保,然后将这部分保障加上即可。办理时应持本人身份证、户口簿等资料到当地社保中心办理缴纳手续。
大病统筹应怎样办理?
大病统筹是指国家医疗保障制度中的一项重要保障措施,旨在帮助患有重大疾病的患者减轻医疗费用负担。办理大病统筹需要以下步骤:
1. 确定是否符合大病统筹的条件,一般需要符合以下条件:
- 患有大病,需要较高的医疗费用;
- 已参加城乡居民医疗保险或基本医疗保险;
-个人支付的医疗费用已超过了规定的最高限额。
2. 准备相关材料,包括:
- 身份证明、医疗保险证等个人身份证明材料;
-住院病历、诊断证明、医疗费用明细等与疾病和医疗费用有关的材料。
3. 在当地社保机构或医保中心办理申请,填写相关申请表格,并提交上述材料。
4. 等待审核,一般审核周期为1个月左右,审核通过后,医保部门会将大病统筹资金直接打入参保人的医保账户中。
注意事项:
- 不同地区的大病统筹政策有所差异,具体办理流程还需根据当地政策来进行;
- 建议在办理前咨询当地社保或医保部门,了解更详细的办理流程和要求。
大病统筹怎么交?
天津居民大病医保报销流程的内容
报销条件:
1、按照规定参加天津居民医疗保险;
2、在一个年度内,参保人员患病住院(含门诊特定疾病),在基本医疗保险报销后,政策范围内个人负担部分的医疗费用,累计超过2万元以上、30万元以下部分。
报销资料:
1、住院医疗票据;
2、住院费用汇总清单;
3、出院小结;
4、社会保障卡;
5、身份证;
6、《天津市城乡居民基本医疗保险异地安置人员登记表(异地安置人员需提供);
7、《天津市基本医疗保险转诊转院审批表(转诊转院需提供);
8、医院级别证明,相关票据、诊断证明(异地急症)。
报销流程:
方式一:出院直接联网结算即可,个人只需承担应由本人负担的费用。
方式二:未能联网结算的,先由个人垫付,然后申请人携带上述资料前往社保机构办理报销手续。
异地就医大病医疗怎么申请?
异地就医大病医疗可以通过以下步骤进行申请:
1. 在当地医院就诊:首先,患者需要到就近的医疗机构进行诊治,确诊后需要开立门诊病历、医嘱等相关医疗证明。
2. 填写申请表并提交材料:患者根据就医地区的规定下载所需的异地就医申请表、报销申报表或入院准入申请等表格,同时提供相关证明材料,如身份证、医疗保险卡、诊断证明、收费明细等。
3. 到医院窗口办理审核手续:患者需要到当地社保窗口办理审核手续,并领取《大病统筹基金异地就医定点医疗机构结算凭证》。
4. 就医地定点医疗机构结算及报销:患者到医保定点医疗机构就诊和治疗,办理相关手续并结算费用后,可到本人社保卡发卡地或户籍所在地医保经办机构核销定点医疗机构产生的医保费用,并进行报销申请。
需要注意的是,不同地区的医保政策和申请流程可能略有不同,具体操作建议咨询当地的医保部门或社保窗口,以免出现错误操作。
住院期间如何办理大病统筹?
申报:符合基本医疗保险支付的医疗费用,由本人或家属携带半年内有效住院病历复印件(需医院病案室盖章确认)、身份证或医疗保险证复印件,到就医的定点医院医保办领取《城镇职工医疗保险门诊统筹病种认定申请表》,并由就医的定点医院副主任医师以上职称的医保医师或科主任填写,经医院医保办盖章确认后,到参保地的医疗保险经办机构办理。
审核:定点医院将申报的《城镇职工医疗保险门诊统筹病种认定申请表》等相关资料提交给医疗保险经办机构,医疗保险经办机构对申报的资料进行审核。
审批:医疗保险经办机构对申报的资料进行审批,并在审批通过后将审批结果通知定点医院。
报销:在获得审批通过后,定点医院会将医疗费用进行报销,并将报销金额返还给患者。